Учёные нашли ещё одну неочевидную опасность у популярных препаратов для похудения на основе GLP-1 (глюкагоноподобный пептид-1). Речь про семаглутид (продаётся как Ozempic и Wegovy) и тирзепатид (Mounjaro и Zepbound). Исследователи связали эти лекарства с редким, но опасным поражением мозга — энцефалопатией Вернике.
Это неврологическое заболевание возникает из-за острой нехватки витамина B1 (тиамина). Тиамин нужен мозгу для производства энергии и работы клеток нервной системы. Когда его катастрофически не хватает, начинают разрушаться определённые зоны мозга.
Читайте также
Смартфон — враг школьника номер один? Ученые сомневаются
Классически это состояние связывают с хроническим алкоголизмом: у людей, которые годами пьют, но почти не едят, тиамин просто не усваивается. Но точно такой же механизм запускает любая ситуация с длительным недоеданием, будь то бариатрическая операция (операция по уменьшению желудка), сильный токсикоз при беременности или, как выяснилось теперь, агрессивное похудение на инъекциях.
Классическая триада симптомов включает спутанность сознания, потерю координации и нарушения движения глаз, например, непроизвольное подёргивание взгляда. Но врачи предупреждают: полный набор всех трёх признаков встречается далеко не всегда, из-за чего болезнь легко пропустить. Без своевременного лечения энцефалопатия Вернике может перейти в синдром Корсакова. Это необратимая потеря памяти.
Работу опубликовали в журнале Clinical Nutrition. Учёные проанализировали базу данных FAERS (система отчётности о нежелательных явлениях лекарств при FDA) и научную литературу и нашли 15 случаев энцефалопатии Вернике, связанных с приёмом GLP-1-препаратов.
Большинство случаев были связаны именно с семаглутидом и тирзепатидом. В 13 из 15 случаев у пациентов до появления неврологических симптомов долго держались проблемы с желудочно-кишечным трактом. Организм долго недополучал питательные вещества, и это осталось без внимания.
У большинства пациентов не было классической тройки симптомов, что затрудняло диагностику. А в почти двух третях случаев врачи отметили стойкие неврологические последствия даже после лечения.
Врачи говорят об эффекте «парадокса ожирения». Медики привыкли считать, что у человека с избыточным весом просто не может быть настоящего недоедания, и поэтому не спешат проверять уровень тиамина. Это может стоить пациенту драгоценного времени.
Исследователи подчёркивают, что доказанной прямой причинно-следственной связи между GLP-1-препаратами и энцефалопатией Вернике пока нет. Речь идёт о статистическом сигнале, который требует дальнейшего изучения. Но врачам уже рекомендуют внимательнее следить за пациентами, у которых на фоне приёма таких лекарств долго не проходит тошнота, рвота или резко и сильно снижается вес.
На фоне таких находок особенно заметен масштаб, который набирает рынок этих препаратов. За семь месяцев 2026 года в российских аптеках продали 3,7 млн упаковок тирзепатида на 33 миллиарда рублей. Это в 27 раз больше, чем за тот же период годом ранее. Почти весь спрос идёт из частных карманов. Госзакупки составили лишь 894 упаковки. Чем шире становится аудитория препарата, тем важнее, чтобы редкие, но серьёзные риски вроде дефицита тиамина не оставались в тени ажиотажного спроса.




